वायरल: ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा का शर्मनाक सच
उत्तर प्रदेश के भोजपुर जिले के हरनोट गाँव का सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र इस समय सोशल मीडिया पर चर्चा का विषय बना हुआ है. मरीजों को बेहतर इलाज मिलना तो दूर, यहाँ आवारा पशुओं का डेरा है. हाल ही में वायरल हुई तस्वीरों और वीडियो में, अस्पताल परिसर के अंदर गाय और भैंस जैसे पशु खुलेआम घूमते या बंधे हुए दिखाई दे रहे हैं. ये दृश्य ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं के खोखले दावों की पोल खोलते हैं, जहाँ इंसानों के इलाज की जगह जानवरों का तबेला बन गया है. यह सिर्फ हरनोट की नहीं, बल्कि ग्रामीण भारत के कई सरकारी अस्पतालों की कड़वी सच्चाई है, जहाँ बुनियादी सुविधाओं का अभाव और प्रशासनिक लापरवाही आम है. बिहार के मधुबनी में भी एक सरकारी अस्पताल में आवारा पशुओं का कब्जा देखा गया था.
ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा का हाल: हरनोट केंद्र का अतीत और महत्व
कभी हरनोट का यह स्वास्थ्य केंद्र आसपास के दर्जनों गाँवों के लिए आशा की किरण था. ग्रामीण क्षेत्रों में प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा किसी भी स्वास्थ्य प्रणाली की नींव होती है, खासकर भारत में, जहाँ 65% से ज़्यादा आबादी गाँवों में रहती है. यह केंद्र ग्रामीणों को बुखार, चोट और गर्भवती महिलाओं को प्राथमिक उपचार प्रदान करता था, जिससे उन्हें दूर शहरों के अस्पतालों तक जाने की परेशानी से मुक्ति मिलती थी. हालाँकि, धीरे-धीरे यह केंद्र उपेक्षा का शिकार होता गया. डॉक्टरों और कर्मचारियों की कमी, दवाओं का अभाव और बदहाल बुनियादी ढाँचा इसकी नियति बन गई.
ग्रामीण स्वास्थ्य सांख्यिकी 2021-22 के अनुसार, भारत में सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों (CHCs) में लगभग 80% विशेषज्ञ डॉक्टरों की कमी है. वहीं, स्वास्थ्य व परिवार कल्याण मंत्रालय के आंकड़ों के मुताबिक, देश में डॉक्टरों की कमी एक गंभीर चुनौती बनी हुई है. उत्तराखंड जैसे पहाड़ी क्षेत्रों के 40% से ज़्यादा गाँवों में नज़दीकी स्वास्थ्य सेवा केंद्र तक पहुँच नहीं है. फतेहपुर में भी ग्रामीण क्षेत्रों की चिकित्सा व्यवस्था बदहाल है, जहाँ रात में डॉक्टर नहीं मिलते. रायबरेली जैसे कई जिलों में ‘आयुष्मान आरोग्य मंदिर’ योजना भी केवल खानापूर्ति बनकर रह गई है, जहाँ न डॉक्टर आते हैं और न ही पर्याप्त सुविधाएँ हैं.
मामला गरमाया: वायरल खबर के बाद क्या हुआ?
हरनोट स्वास्थ्य केंद्र की तस्वीरें और वीडियो वायरल होने के बाद यह मामला तेज़ी से गरमा गया. स्थानीय लोगों ने सोशल मीडिया पर अपना गुस्सा जाहिर किया और प्रशासन की कड़ी आलोचना की. राजनीतिक गलियारों से भी प्रतिक्रियाएँ आने लगीं. अक्सर ऐसे मामलों में अधिकारी पहले तो अनजान होने का दावा करते हैं, फिर जाँच और कड़ी कार्रवाई का आश्वासन देते हैं. देवरिया में भी एक बदहाल स्वास्थ्य केंद्र के मामले में न्यूज़ स्टेट की टीम के पहुँचने पर वह बंद मिला और अधिकारियों ने कड़ी कार्रवाई की बात कही थी. उम्मीद है कि हरनोट मामले में भी तत्काल संज्ञान लिया जाएगा और केवल कागज़ी कार्रवाई न होकर ठोस कदम उठाए जाएंगे. हालांकि, यह पहली बार नहीं है जब सरकारी अस्पतालों में ऐसी लापरवाही सामने आई हो. बिहार के मधुबनी में भी एक ISO मान्यता प्राप्त सरकारी अस्पताल में आवारा पशुओं ने अपना ठिकाना बना लिया था. बलिया में तो एक जिला अस्पताल परिसर में पशु के हमले में नवजात शिशु की मौत का मामला भी सामने आया है, जो अस्पताल परिसरों की सुरक्षा पर गंभीर सवाल खड़े करता है.
विशेषज्ञों की राय और इसका गहरा असर
स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना है कि हरनोट जैसी घटनाएँ ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं की गहरी समस्याओं का परिणाम हैं. अपर्याप्त बुनियादी ढाँचा, प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों की भारी कमी, स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में जागरूकता का अभाव और स्वास्थ्य पर कम सरकारी खर्च भारत में ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं की प्रमुख चुनौतियाँ हैं. भारत अपने सकल घरेलू उत्पाद का केवल 1.9% स्वास्थ्य सेवा पर खर्च करता है, जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के 2.5% के लक्ष्य से कम है. यह केवल हरनोट की समस्या नहीं, बल्कि पूरे देश में ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की चुनौतियों को दर्शाती है. डॉक्टरों को ग्रामीण क्षेत्रों में काम करने के लिए पर्याप्त प्रोत्साहन नहीं मिलते, जिससे वे शहरों की ओर पलायन करते हैं. इसका सीधा असर ग्रामीणों के स्वास्थ्य पर पड़ता है, जिससे कई बार रोकथाम योग्य बीमारियाँ भी गंभीर रूप ले लेती हैं.
आगे की राह: समाधान और बेहतर भविष्य की उम्मीद
हरनोट जैसी घटनाओं से सबक लेकर ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं में तत्काल सुधार की आवश्यकता है. विशेषज्ञों के अनुसार, इसमें कई कदम उठाए जा सकते हैं:
बुनियादी ढांचे में सुधार: स्वास्थ्य केंद्रों में बिजली, स्वच्छ पानी और आवश्यक उपकरणों जैसी बुनियादी सुविधाओं में निवेश करना.
चिकित्सा कर्मियों की भर्ती: डॉक्टरों और नर्सों के लिए उच्च वेतन, आवास और ग्रामीण भत्ते जैसे प्रोत्साहन देकर ग्रामीण क्षेत्रों में उनकी नियुक्ति और प्रतिधारण को बढ़ाना.
टेलीमेडिसिन का विस्तार: दूरदराज के क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए टेलीमेडिसिन और मोबाइल स्वास्थ्य इकाइयों का उपयोग करना. ई-संजीवनी जैसे प्लेटफॉर्म ग्रामीण भारत में टेलीकंसल्टेशन प्रदान करने में सफल रहे हैं.
सामुदायिक भागीदारी: प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में समुदाय-आधारित जागरूकता कार्यक्रम चलाना और स्वच्छता सुविधाओं के रखरखाव में सामुदायिक भागीदारी को प्रोत्साहित करना.
बजट में वृद्धि: स्वास्थ्य पर सार्वजनिक व्यय को जीडीपी के कम से कम 2.5% तक बढ़ाना, जैसा कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 में अनुशंसित है.
इन उपायों से हरनोट जैसे स्वास्थ्य केंद्रों को फिर से जीवित किया जा सकता है और ग्रामीण आबादी को बेहतर स्वास्थ्य सुविधाएँ मिल सकती हैं. यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि सरकार और प्रशासन इन गंभीर मुद्दों पर तत्काल ध्यान दें और ठोस कार्यवाही करें. ग्रामीण भारत की स्वास्थ्य व्यवस्था को सुदृढ़ करके ही एक स्वस्थ और मजबूत राष्ट्र का निर्माण संभव है.
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